창동 레진 치과를 찾는 분 가운데에는 충치는 없는데 잇몸과 맞닿은 치아 목이 V자로 패여 시린 경우가 적지 않습니다. 이런 치경부 마모는 패였다고 모두 바로 때우지 않고, 깊이와 시림, 진행 속도, 음식물이 고이는지, 신경과 얼마나 가까운지를 보고 레진으로 메울지 지켜볼지를 정합니다. 이 글은 도봉구 창동, 창동역 2번 출구 앞 서울브라이튼치과의원이 치경부 마모의 원인과 때우는 기준, 이 부위 레진이 잘 떨어지는 이유, 재료와 건강보험을 연구 근거와 함께 정리한 것입니다.
치경부 마모는 무엇이고, 왜 잇몸 경계가 패이나요
치경부 마모는 충치균과 관계없이 치아와 잇몸이 만나는 치아 목(치경부)이 닳아 없어진 상태로, 학술적으로는 비우식성 치경부 병소라고 부릅니다. 쐐기처럼 깊게 파인 V자 모양과 접시처럼 얕고 둥근 모양이 있고, 표면이 단단하고 매끈하다는 점에서 무르고 변색된 충치와 다릅니다. 위턱 작은어금니의 바깥 면에 흔합니다.
생각보다 흔한 상태입니다. 2020년 Journal of Dentistry에 실린 계통적 고찰은 24개 연구, 1만 4천여 명의 자료를 모아 유병률을 평균 46.7%로 추정했고, 30세 이상 집단(53%)이 30세 미만(43%)보다 높았습니다.
원인은 한 가지보다 여러 요인이 겹친다고 설명합니다.
- 칫솔질 마찰: 좌우로 세게 문지르는 칫솔질, 뻣뻣한 칫솔모, 연마제가 많은 치약이 꼽힙니다. 2015년 Journal of Clinical Periodontology 계통적 고찰은 칫솔질 방법과 횟수가 가장 자주 관련 요인으로 보고됐다고 정리하면서도, 칫솔질이 원인이라는 근거는 아직 결론을 내기 어렵다고 평가했습니다.
- 산에 의한 부식: 탄산음료, 과일주스, 식초 음료를 자주 마시거나 위산이 역류하면 표면이 약해지고, 그 위에 칫솔질 마찰이 더해져 쉽게 닳는다고 봅니다.
- 씹는 힘(굴곡 파절 가설): 씹거나 이를 악물 때 치아가 미세하게 휘면서 치아 목에 힘이 몰린다는 가설입니다. 2017년 American Journal of Dentistry 계통적 고찰에서는 69편 중 56편이 연관을 보고했지만 상당수가 컴퓨터 모의실험 같은 실험실 연구였고, 힘만으로 병소가 생긴다는 것을 보여 준 임상 연구는 없었습니다. 2013년 Journal of Dentistry 계통적 고찰은 교합 요인과의 연관을 뒷받침할 근거가 부족하고, 예방이나 진행을 막을 목적으로 맞물림을 바꾸는 처치도 근거로 지지되지 않는다고 결론지었습니다.
바로 때울 때와 지켜볼 때를 나누는 기준
치경부 마모는 패였다는 사실만으로 때우지 않고, 아래 조건이 있을 때 충전을 권합니다. 2023년 Journal of Prosthodontics 리뷰도 예방 관리를 먼저 하고, 병소가 진행하거나 시림, 보기 싫은 모양, 음식물 고임으로 생활에 지장이 생길 때 충전하라고 정리했습니다.
- 깊어서 신경에 가까워졌거나 치아 목이 얇아져 약해졌을 때
- 시림이 시린이 치약과 치과 처치로 줄지 않고 생활에 불편을 줄 때
- 검진 때 비교해 보니 계속 깊어지고 있을 때
- 패인 턱에 음식물이나 치태가 고여 잇몸 염증이나 충치 위험이 커질 때
- 앞쪽 치아라 패인 자리가 보여 신경 쓰이거나, 충치가 함께 생겼을 때
반대로 얕고 매끈하며 시리지 않고, 검진에서 비교해도 변화가 없다면 원인 습관을 고치면서 지켜봅니다. 때우는 쪽을 택해도 원인 관리는 그대로 필요합니다. 충치가 넓게 함께 있다면 레진으로 끝날지, 인레이나 크라운이 필요한지는 충치 단계별 치료와 레진 판단 기준 글에서 다뤘습니다.
때우지 않고 지켜볼 때의 관리법
지켜보는 동안의 목표는 더 닳지 않게 하고 시림을 줄이는 것입니다.
- 칫솔질: 부드러운 칫솔모로 힘을 빼고, 좌우로 문지르기보다 잇몸에서 치아 쪽으로 쓸어내리듯 닦습니다.
- 치약: 연세대 치과대학병원 건강정보는 연마제가 적고 질산칼륨 같은 지각과민 완화 성분이 든 시린이 치약을 권합니다.
- 치과 처치: 시림이 심하면 옥살레이트나 불소 성분의 지각과민처치제를 노출된 부위에 바르거나 치과용 접착제로 얇게 덮습니다. 질병관리청 국가건강정보포털이 소개하는 방법입니다.
- 식습관: 산성 음료를 자주, 오래 머금는 습관을 줄이고, 위산 역류가 잦다면 그 치료도 함께 받습니다.
- 이 악물기·이갈이: 낮에 이를 악물고 있는지 스스로 확인하고 습관을 고칩니다.
치경부 레진이 다른 부위보다 잘 떨어지는 이유
치경부 레진은 붙잡아 줄 벽이 없는 얕은 홈에 접착력만으로 붙어 있어 다른 부위보다 탈락이 잦습니다. 충치 치료처럼 구멍 안에 채우는 것이 아니라 패인 면 위에 덮어 붙이는 구조이기 때문입니다.
- 표면: 오래 드러난 상아질은 단단하게 변해(경화 상아질) 산 처리와 접착제가 잘 스며들지 않습니다.
- 위치: 가장자리가 잇몸에 닿아 침과 잇몸 진물을 막기 어렵고, 가장자리 상당 부분이 법랑질이 아닌 상아질이나 뿌리면에 걸립니다.
2014년 Dental Materials 계통적 고찰은 18개월 이상 추적한 무작위 임상시험을 모아 연간 탈락률을 계산했습니다. 글라스아이오노머가 평균 2.0%로 가장 낮았고, 접착제는 순한 2단계 자가부식 방식 2.5%, 3단계 산부식 방식 3.1%였으며, 일부 방식은 5.4~8.4%였습니다. 같은 레진이라도 접착 방식에 따라 유지율이 크게 달라진다는 뜻입니다. 해마다 몇 %씩이라도 쌓이면 수년 뒤에는 다시 붙여야 하는 경우가 생기므로, 떨어지면 남은 면을 정리하고 다시 접착합니다. 레진 치료의 일반적인 순서와 다시 해야 하는 신호는 쌍문동 레진 치료 과정과 재치료 신호 글에 정리했습니다.
복합레진과 글라스아이오노머, 건강보험 적용 범위
치경부를 메우는 재료는 주로 복합레진과 글라스아이오노머(GI)입니다. 복합레진은 색과 광택이 좋아 보이는 부위에 쓰기 좋지만 접착 과정이 침과 습기에 민감합니다. GI는 치아와 화학적으로 붙고 불소를 내보내는 대신 색이 탁하고 표면이 거칩니다.
연구 결과는 엇갈립니다. 2018년 Journal of Adhesive Dentistry 메타분석에서는 GI 계열이 1~5년 모든 시점에서 덜 떨어졌지만 표면이 더 거칠었고, 색 맞춤은 2년 시점에서만 레진이 나았습니다. 무작위 임상시험 18편을 분석한 2025년 Journal of Clinical and Experimental Dentistry 메타분석은 두 재료의 임상 성능에 차이가 없다고 보고했습니다. 그래서 보이는 위치인지, 침을 막기 쉬운지, 충치 위험, 보험 적용을 함께 따져 고릅니다.
건강보험 기준은 다음과 같습니다(2026년 10월 기준).
- 빛으로 굳히는 복합레진 충전은 만 5세 이상 12세 이하의 영구치 충치에만 급여이고, 2027년 1월부터 13세 이하로 넓어질 예정입니다. 국민건강보험공단은 마모, 침식, 파절, 미용 목적의 레진은 적용되지 않는다고 안내합니다.
- 아말감과 화학 반응으로 굳는 자가중합형 GI는 나이 제한 없는 급여 충전 재료이고, 빛으로 굳히는 광중합형 GI는 비급여입니다.
- 시린 부위에 약을 바르는 지각과민처치는 급여 항목입니다.
치경부 마모를 GI로 메울 때의 적용 여부를 포함해 기준은 바뀔 수 있어 진료 때 확인하시기 바랍니다. 비급여 비용은 공식 홈페이지 하단 비급여 안내에서 보실 수 있습니다.
치경부 레진 치료 과정과 치료 후 주의할 점
치경부 레진은 색 맞춤, 표면 준비, 잇몸 쪽 방습, 마감이 결과를 좌우합니다.
- 진단: 충치가 함께 있는지, 깊이와 시림 정도, 잇몸 상태, 이 악물기 흔적을 확인합니다.
- 색 고르기: 치아 목은 끝보다 노랗고 진한 편이라 그 부위 색에 맞추고, 치아가 마르면 밝아 보이므로 치료 전에 고릅니다.
- 표면 준비: 단단해진 상아질을 가볍게 다듬고, 법랑질 가장자리를 비스듬히 갈아 접착 면적을 넓히고 색 경계를 자연스럽게 합니다. 시림이 심하면 마취합니다.
- 방습과 접착: 잇몸 쪽 진물과 침을 막은 상태에서 산 처리와 접착제를 바릅니다.
- 채우기와 마감: 흐르는 레진을 얇게 깐 뒤 일반 레진으로 덮기도 하고, 잇몸 쪽 가장자리에 턱이 남지 않게 다듬어 매끈하게 연마합니다.
치료 뒤 며칠은 찬 것에 시릴 수 있고, 가장자리 착색이나 탈락이 생길 수 있습니다. 잇몸 쪽 가장자리가 거칠면 치태가 붙어 잇몸 염증이 생기기 쉽습니다. 원인 습관이 그대로라면 레진 주변이나 다른 치아가 다시 닳으며, 경과는 칫솔질, 식습관, 이 악물기 정도에 따라 사람마다 다릅니다.
창동 레진 치과에서 치경부 마모 상담 때 확인할 점
과잉진료가 걱정된다면 창동 레진 치과에서 "왜 지금 때워야 하는지"와 "지켜봐도 되는 조건"을 함께 설명해 주는지 보시면 됩니다. 창동역 레진 치과나 도봉구 창동 레진 치과를 찾을 때 확인할 점은 다음과 같습니다.
- 때우는 기준과 지켜보는 기준: 깊이, 시림, 진행, 음식물 고임, 신경과의 거리 중 무엇 때문인지 설명하는지 보세요.
- 원인 습관: 칫솔질, 산성 음식, 이 악물기를 함께 짚어 주는지 확인하세요.
- 재료와 보험: 레진과 GI 중 무엇을 왜 쓰는지, 급여 여부를 치료 전에 알려 주는지 물어보세요.
- 마취: 서울브라이튼치과의원은 주입 속도와 압력을 자동으로 조절하는 컴퓨터 제어 마취기로 주사할 때의 불편을 줄입니다.
- 검진 일정: 지켜보는 동안 비교 검진이 필요해 다니기 쉬운지가 중요합니다. 월·목요일 야간진료와 토요일 진료가 있어 퇴근 후나 주말에도 오실 수 있습니다.
창동에서 서울브라이튼치과의원 오시는 길
1·4호선 창동역 2번 출구로 나와 왼쪽으로 약 40m 직진한 뒤 첫 번째 골목에서 좌회전해 약 100m 내려오면 이마트 창동점 맞은편 건물 6·7층입니다. 출구에서 걸어서 약 2분입니다. 1호선 녹천역에서는 창동역까지 한 정거장이고, 버스는 창동이마트 정류장(도봉01)이나 창동역 서측 정류장(노원14)에서 내리시면 됩니다. 차로 오시면 도보 1분 거리의 창동역 공영주차장을 이용하실 수 있습니다.
마무리
잇몸 가까이 패인 치아는 깊이와 시림, 진행 여부를 확인한 뒤 메울지 지켜볼지를 정하고, 어느 쪽이든 원인 습관을 함께 고쳐야 다시 패이는 것을 줄일 수 있습니다. 상태와 경과는 사람마다 달라 검사로 확인하는 것이 먼저입니다. 서울브라이튼치과의원은 창동역 2번 출구 앞에서 창동·도봉구 주민의 치경부 마모와 레진 상담을 진행하고 있습니다.
