쌍문동에서 신경치료 치과를 알아보면 병원마다 안내하는 비용이 달라 어디가 맞는지 헷갈리기 쉽습니다. 신경치료 자체는 건강보험이 적용되어 본인부담금이 크지 않고, 총비용이 갈리는 지점은 치료가 끝난 뒤 씌우는 크라운의 재료입니다. 이 글은 도봉구 창동역 2번 출구 앞 서울브라이튼치과의원이 쌍문동·창동 주민들이 상담에서 자주 묻는 질문을 바탕으로, 신경치료 비용이 달라지는 이유와 치료 과정, 방문 횟수, 치료 중 주의사항을 정리한 것입니다.
신경치료 비용이 병원마다 달라지는 이유
신경치료(근관치료)는 충치나 외상으로 감염된 치아 속 신경·혈관 조직을 제거하고 그 공간을 소독해 메우는 치료입니다. 진단 영상, 마취, 신경 제거, 근관 성형과 소독, 근관 충전까지 치료 과정 대부분이 건강보험 급여 항목이라 본인부담금은 정해진 범위 안에서 결정됩니다. 앞니는 근관이 대개 한 개, 어금니는 서너 개라 근관 수에 따라 급여 비용이 조금 달라지긴 하지만 큰 차이는 아닙니다.
비용이 벌어지는 부분은 그다음입니다. 신경치료를 받은 치아는 대부분 크라운으로 씌워 보호해야 하는데, 크라운은 비급여 항목이라 재료에 따라 가격대가 나뉩니다. 지르코니아, 금, 금속에 도재를 입힌 크라운은 재료비와 제작 방식이 다르고, 앞니는 심미성을, 어금니는 강도를 우선해 고르게 됩니다. 크라운을 올리기 전에 없어진 치아 부분을 세우는 코어도 재료와 방법에 따라 급여와 비급여가 나뉩니다. 이 밖에 재신경치료처럼 난이도가 높아 방문 횟수가 늘어나는 경우, 특수 충전재를 쓰는 경우에 항목이 추가될 수 있습니다.
그래서 견적은 "신경치료 얼마"가 아니라 급여인 신경치료와 비급여인 코어·크라운을 나눠서 물어보는 것이 정확합니다. 항목별 비용은 공식 홈페이지 하단 비급여 안내에서 확인하실 수 있고, 상담 시 항목을 나눠 안내해 드립니다.
진단부터 크라운까지 치료 과정
- 진단: 증상을 듣고 치근단 방사선 사진과 파노라마 영상으로 충치 깊이, 뿌리 끝 염증 유무를 확인합니다. 근관이 휘어 있거나 염증 범위가 넓으면 3D CT로 뿌리 형태를 입체적으로 봅니다. 차가운 자극에 대한 반응 검사로 신경이 살아 있는지도 확인합니다.
- 치수 제거: 마취 후 치아 윗면에 구멍을 내어 감염된 신경과 혈관 조직을 제거합니다.
- 근관 길이 측정과 성형·소독: 전자근관장 측정기로 뿌리 끝까지의 길이를 재고, 엔도엔진에 끼운 가는 기구로 근관을 넓히면서 소독액으로 세척합니다. 방문 사이에는 약을 넣고 임시로 막아 둡니다.
- 근관 충전: 통증과 염증이 가라앉으면 근관을 충전재로 빈틈없이 채워 세균이 다시 들어가지 못하게 합니다.
- 코어와 크라운: 없어진 치아 부분을 코어로 세우고 본을 떠 크라운을 만들어 씌웁니다.
방문 횟수는 치아 상태에 따라 다르지만 근관 충전까지 대개 24회, 크라운까지 포함하면 한두 번이 더 필요합니다. 근관이 많은 어금니, 염증이 심하거나 고름이 찬 경우, 재신경치료는 횟수가 늘어날 수 있습니다. 기간은 보통 26주 정도지만 뿌리 끝 염증이 가라앉는 속도에 따라 개인차가 있습니다.
재신경치료가 필요한 경우
한 번 신경치료를 받은 치아가 다시 아프거나 잇몸에 뾰루지처럼 고름 구멍이 생기면 재신경치료를 검토합니다. 처음 치료 때 찾지 못한 근관이 남아 있거나 충전이 뿌리 끝까지 닿지 않은 경우, 크라운 틈으로 세균이 다시 들어간 경우, 뿌리 끝 염증이 오래 남아 있는 경우가 대표적입니다. 재신경치료는 기존 충전재를 모두 제거하고 근관을 다시 찾아 소독·충전하는 과정이라 처음 치료보다 시간이 더 걸립니다. 재신경치료로도 뿌리 끝 염증이 낫지 않으면 뿌리 끝을 잘라내는 수술을 고려하고, 뿌리가 세로로 갈라진 경우에는 발치 후 다른 치료를 계획하게 됩니다.
치료 중·후 통증과 주의사항
마취 후 진행하므로 치료 중 통증은 대부분 조절됩니다. 다만 염증이 심한 치아는 마취가 잘 듣지 않아 추가 마취를 하거나, 약으로 염증을 먼저 가라앉힌 뒤 치료를 이어가기도 합니다. 치료 후 며칠은 씹을 때 뻐근하거나 욱신거릴 수 있고 대개 점차 가라앉습니다.
임시로 막아 둔 상태에서는 그쪽으로 딱딱하거나 끈적한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다. 임시 충전재가 빠지면 세균이 근관 안으로 들어가므로 가능한 한 빨리 내원해 다시 막아야 합니다. 통증이 점점 심해지거나 얼굴이 붓는다면 예약일을 기다리지 말고 연락 주시는 것이 좋습니다. 신경치료는 근관이 좁거나 휘어 있어 기구가 부러지거나 치아에 금이 가는 일이 드물게 생길 수 있고, 치료 결과에도 개인차가 있습니다.
크라운을 미루면 생기는 문제
신경치료를 받은 치아는 수분과 영양 공급이 끊겨 시간이 지날수록 건조해지고 부서지기 쉬워집니다. 충치와 치료 과정에서 치아 구조도 많이 깎여 나간 상태입니다. 임시 충전재는 몇 주 버티도록 만든 재료라, 그 상태로 오래 지내면 씹다가 치아가 깨져 살릴 수 없게 되거나 임시 충전재 틈으로 세균이 들어가 재신경치료를 받아야 하는 경우가 생깁니다. 애써 살린 치아를 발치까지 가지 않게 하려면 근관 충전이 끝난 뒤 정해진 시기에 크라운을 올리는 것이 중요합니다. 남은 치아 양이 많은 앞니는 레진으로 마무리하기도 하므로, 어떤 방식이 맞는지는 치아 상태를 보고 정합니다.
서울브라이튼치과의원의 신경치료 진료 방식
서울브라이튼치과의원에서는 저선량 3D CT로 근관 형태와 염증 범위를 확인한 뒤, 전자근관장 측정기로 근관 길이를 재고 엔도엔진으로 근관을 성형해 소독합니다. 마취는 도포 마취 후 컴퓨터 제어 마취기로 마취액을 천천히 주입해 주사 통증을 줄이고 있습니다. 송은창 대표원장이 진단부터 근관 충전, 코어와 크라운까지 직접 진료하며, 처음 상담에서 급여인 신경치료와 비급여인 보철 항목을 나눠 계획을 설명해 드립니다. 이전에 신경치료를 받은 치아의 재신경치료도 진료하고 있습니다.
쌍문동에서 서울브라이튼치과의원 오시는 길
4호선 쌍문역에서 창동역까지 한 정거장, 약 2분입니다. 창동역 2번 출구로 나와 왼쪽으로 약 40m 직진한 뒤 첫 골목에서 좌회전해 100m 정도 내려오면 이마트 창동점 맞은편 건물 6·7층입니다. 도봉구 전역에서 1·4호선이나 도봉01 버스(창동이마트 정류장)로 올 수 있고, 차로 오시면 창동역 공영주차장(도보 1분)을 이용하실 수 있습니다. 신경치료는 여러 번 방문이 필요한 만큼 월·목요일 야간진료와 토요일 진료를 이용하시면 일정 잡기가 수월합니다.
마무리
쌍문동에서 신경치료 치과를 고르실 때 비용은 급여인 신경치료와 비급여인 코어·크라운으로 나눠 확인하시면 병원마다 다른 이유가 분명해집니다. 치아마다 근관 수와 염증 정도가 달라 방문 횟수와 기간도 검사 후에 정확히 알 수 있습니다. 서울브라이튼치과의원은 창동역 2번 출구 앞에서 쌍문동·창동·도봉구 주민의 신경치료 상담을 진행하고 있습니다.
